身體概念是兒童動(dòng)作操作以及學(xué)習(xí)表現(xiàn)的最根本基礎(chǔ)，同時(shí)卻也是家長(zhǎng)所最不了解且最缺乏概念的發(fā)展領(lǐng)域之一。家長(zhǎng)常常會(huì)發(fā)現(xiàn)并抱怨孩童有容易跌倒、頻繁受傷、動(dòng)作遲鈍、操作笨拙、學(xué)習(xí)障礙等等常見問題發(fā)生，并時(shí)常會(huì)歸諸于粗心、不專心、行為問題、智力問題等因素，因而執(zhí)行不適切的處置與結(jié)論，使得孩童問題無法有效解決且嚴(yán)重影響親子互動(dòng)質(zhì)量。
而事實(shí)上，這些看似復(fù)雜且困難的種種問題，其實(shí)原因很可能只是單純的身體概念不良，而藉由全盤的了解與正確的介入，不但可以改善及解決這些問題，更能有效地提升孩童的生活與學(xué)習(xí)的表現(xiàn)成效，藉此大幅地增進(jìn)并改善孩童的生活質(zhì)量以及親子關(guān)系。
機(jī)制
本體系統(tǒng)橫跨了中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS, central nerve system)以及周邊神經(jīng)系統(tǒng)(PNS, peripheral nerve system)，其主要功能在于傳遞并解釋個(gè)體相關(guān)的本體信息以利產(chǎn)生合宜、有效的動(dòng)作表現(xiàn)。本體系統(tǒng)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)主要是位于大腦前腦的動(dòng)作區(qū)(motor area)以及動(dòng)作前區(qū)(pre-motor area)，在周邊神經(jīng)系統(tǒng)則是主要分布于肌肉以及關(guān)節(jié)深處的本體受器。
不論當(dāng)個(gè)體在靜止或動(dòng)作時(shí)，位于全身肌肉及關(guān)節(jié)深處的本體受器都會(huì)持續(xù)地散發(fā)本體刺激，并經(jīng)由后內(nèi)側(cè)丘系路徑(posterior-lemniscal pathway)將相關(guān)刺激訊息傳遞到丘腦thalamus，之后再由此傳遞到大腦皮層的動(dòng)作前區(qū)與動(dòng)作區(qū)，使各體能清楚了解身體各部位當(dāng)時(shí)的分布情形與施受力狀態(tài)，并藉此為依據(jù)來有效且精確地掌握并控制身體各部位的動(dòng)作以及個(gè)體整體的行為反應(yīng)，而這種對(duì)于全身身體部位的了解與掌控，就是身體概念(body image)。
而藉由大肌肉以及大關(guān)節(jié)的施力或受力，以及充足與多元的運(yùn)動(dòng)與活動(dòng)量，可促使孩童逐漸發(fā)展出清晰且細(xì)密的身體概念，一但孩童對(duì)于肢體的了解越詳細(xì)，其對(duì)于肢體的使用則會(huì)變得更細(xì)致精確且更有效率。此外，藉由良好的身體概念并伴隨良好的順序概念(sequencing)，可發(fā)展出重要的動(dòng)作計(jì)劃能力(praxis)，其不但能幫助個(gè)體更有效地了解并學(xué)習(xí)復(fù)雜的行為步驟，亦能藉此推演計(jì)劃出更多元且成熟的動(dòng)作程序，使得個(gè)體能藉由成熟進(jìn)階的預(yù)先計(jì)劃，來從事復(fù)雜精密的行為表現(xiàn)。
影響
一旦本體系統(tǒng)之身體概念功能出現(xiàn)障礙，其對(duì)于個(gè)體的首先沖擊與影響便是本體感覺相關(guān)的菜單現(xiàn)問題。由于孩童的本體功能發(fā)展都是依循者發(fā)展的三大原則---即是從頭到尾(from capital to caudal)、由近端到遠(yuǎn)程(from proximal to distal)、有腹面到背面，因此身體概念的障礙，就暗示者孩童在小腿、手背等(靠近尾、身處遠(yuǎn)程、背面)身體部位的本體感覺功能較模糊、較遲鈍。所以當(dāng)孩童在主動(dòng)動(dòng)作或被動(dòng)閃躲時(shí)，都會(huì)因?yàn)檫@些部位的本體感覺功能不良，無法有效感受其多元且精確相關(guān)信息，因而產(chǎn)生被撞擊、被絆跌倒或其它種類受傷或意外的發(fā)生。此外，由于本體感覺的模糊與不足，亦會(huì)造成孩童在進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，因?yàn)樾枰嘤嘘P(guān)身體狀態(tài)的信息(以利后續(xù)動(dòng)作計(jì)劃與動(dòng)作產(chǎn)生)，進(jìn)而產(chǎn)生若干代償性的行為，例如過度踮腳的行為---藉此動(dòng)作增加腳跟阿基力士肌腱的張力，因而在相關(guān)的關(guān)節(jié)與肌肉瞬間增加大量的本體刺激，以提供更多更清楚的相關(guān)本體訊息。
除了本體感覺的不良以外，身體概念不良更會(huì)直接影響到個(gè)體對(duì)于身體動(dòng)作的控制與表現(xiàn)。身體概念的模糊會(huì)造成個(gè)體對(duì)于自我身體部位的認(rèn)識(shí)不良與不全，因此在進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，會(huì)局限于使用少數(shù)概念較清楚的部位，而對(duì)于其它大部分概念較模糊的區(qū)域，會(huì)盡量避免使用或使用時(shí)相對(duì)困難與不順，因此造成整體動(dòng)作表現(xiàn)的遲緩。此外，身體概念的不良也會(huì)造成對(duì)于肢體掌控部份的減少以及精細(xì)程度的下降，進(jìn)而使得身體的分節(jié)動(dòng)作發(fā)展困難，因此會(huì)使得個(gè)體的動(dòng)作表現(xiàn)顯得粗糙、簡(jiǎn)單且笨拙(如同機(jī)器人或木偶一般動(dòng)作不流暢且不自然)，使得孩童的動(dòng)作質(zhì)量明顯受到影響，尤其是在進(jìn)行大肢體大動(dòng)作的時(shí)候，例如：舞蹈、國術(shù)、體操等等。
身體概念除了對(duì)于知覺動(dòng)作領(lǐng)域的影響外，更重要的是它會(huì)進(jìn)一部造成高階認(rèn)知上的動(dòng)作計(jì)劃(praxis)問題。當(dāng)個(gè)體的動(dòng)作是需要預(yù)先計(jì)劃(非反射性)，且涉及三個(gè)步驟以上的復(fù)雜程序時(shí)，就需要藉由良好的動(dòng)作計(jì)劃能力方能達(dá)成。動(dòng)作計(jì)劃能力最重要的基礎(chǔ)是身體概念(以及順序性概念)，一旦身體概念不良，就容易阻礙動(dòng)作計(jì)劃能力的良好發(fā)展，進(jìn)而造成個(gè)體無法有效理解或只能部份理解復(fù)雜的步驟程序，無法針對(duì)困難問題做出所需的復(fù)雜多步驟計(jì)劃。而由于學(xué)校學(xué)習(xí)幾乎都涉及到高階或復(fù)雜的認(rèn)知學(xué)習(xí)與思惟，動(dòng)作計(jì)劃能力的要求會(huì)隨者年齡增長(zhǎng)而愈形提高，故動(dòng)作計(jì)劃障礙的問題會(huì)特別容易出現(xiàn)在國小中高年級(jí)、或涉及高階認(rèn)知學(xué)習(xí)的生活與學(xué)業(yè)科目之上。
改善
改善本體系統(tǒng)相關(guān)的身體概念發(fā)展，最基礎(chǔ)的作法便是藉由強(qiáng)化本體系統(tǒng)功能做其。其簡(jiǎn)易的居家處置主要有三大方向：一是增加本體刺激經(jīng)驗(yàn)來改善本體系統(tǒng)功能、二則是增加粗大動(dòng)作操作機(jī)會(huì)與經(jīng)驗(yàn)、三則是改善并提供動(dòng)作計(jì)劃心智活動(dòng)與經(jīng)驗(yàn)。
增加本體刺激經(jīng)驗(yàn)---家長(zhǎng)可提供孩童本體刺激相關(guān)之游戲與活動(dòng)，尤其是涉及抗地心大肌肉群的訓(xùn)練(腹側(cè)以及背側(cè))，例如：頸部、肩部、軀干以及髖部等?？山逵绍|干大動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)或游戲活動(dòng)，來提供軀干大量的本體動(dòng)作以及相關(guān)知覺經(jīng)驗(yàn)，活動(dòng)應(yīng)注意以需要大量的施力或受力、重復(fù)性高的特性者為佳，例如爬姿擺位、仰臥起坐、扶地起身、球上小飛機(jī)姿勢(shì)、蜘蛛走路(腹部朝上以四肢爬行)、側(cè)身翻滾、拉單杠等等，藉次訓(xùn)練軀干腹部以及背部大肌肉群的良好本體功能。
增加粗大動(dòng)作操作---最簡(jiǎn)單的方式就是，家長(zhǎng)可藉由平時(shí)建立孩童例行運(yùn)動(dòng)習(xí)慣來促進(jìn)本體功能的發(fā)展，運(yùn)動(dòng)是有系統(tǒng)大量取得本體刺激以及動(dòng)作相關(guān)經(jīng)驗(yàn)最主要、也是最自然的方法，運(yùn)動(dòng)與躁動(dòng)(如小孩平時(shí)闖東闖西的躁動(dòng))不同，其主要指針對(duì)特定的肌肉群做持續(xù)性的肌耐力訓(xùn)練，故運(yùn)動(dòng)的進(jìn)行須至少持續(xù)四十分鐘以上，且每天至少一次，藉此取得大量且多元的本體刺激以幫助發(fā)展
提供動(dòng)作計(jì)劃?rùn)C(jī)會(huì)---家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)并營造孩童進(jìn)行動(dòng)作計(jì)劃的活動(dòng)與機(jī)會(huì)，藉此刺激并提升孩童的身體概念能力。精細(xì)工具操作性的活動(dòng)便是典型的動(dòng)作計(jì)劃相關(guān)活動(dòng)之一，例如：黏土陶塑、紙工美術(shù)、積木組砌等等。家長(zhǎng)在教養(yǎng)態(tài)度上尤其需要特別注意，對(duì)于孩童的學(xué)習(xí)與表現(xiàn)，家長(zhǎng)切忌不要過于急躁或過高要求，不要過度或太早給予孩童協(xié)助或提示，適度給予孩童嘗試試誤以及計(jì)劃操作的機(jī)會(huì)，方能對(duì)孩童有最大的幫助與效益。
身體概念功能是發(fā)展學(xué)習(xí)能力中最重要的基礎(chǔ)之一，其發(fā)展不良不但會(huì)直接沖擊孩童的動(dòng)作能力、更會(huì)影響孩童的學(xué)習(xí)成效狀況以及社會(huì)適應(yīng)功能。而藉由本體系統(tǒng)功能的正常發(fā)展與改善，可促進(jìn)孩童自然且有效地發(fā)展其身體概念相關(guān)的基礎(chǔ)功能并促進(jìn)其相關(guān)生理器官組織的成熟。
家長(zhǎng)一但發(fā)現(xiàn)孩童有身體概念發(fā)展上的問題時(shí)，千萬不可給予孩童過多錯(cuò)誤的標(biāo)簽以及壓力與責(zé)備，以免造成心理情緒上的反效果。只要家長(zhǎng)提供孩童豐富與健康的動(dòng)作發(fā)展環(huán)境，給予多一份的鼓勵(lì)與耐心，并配合專業(yè)醫(yī)療人員的計(jì)劃與介入，相信所有的孩童都能有效地克服本體相關(guān)的發(fā)展問題，進(jìn)而達(dá)到良好的社會(huì)適應(yīng)并擁有滿意的生活質(zhì)量！
